{"id":2917,"date":"2023-12-28T10:30:36","date_gmt":"2023-12-28T09:30:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.next-care.eu\/entrevista-jose-antonio-de-la-rica-director-de-atencion-socio-sanitaria-departamento-de-salud-euskadi\/"},"modified":"2023-12-28T11:06:06","modified_gmt":"2023-12-28T10:06:06","slug":"entrevista-jose-antonio-de-la-rica-director-de-atencion-socio-sanitaria-departamento-de-salud-euskadi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.next-care.eu\/fr\/entrevista-jose-antonio-de-la-rica-director-de-atencion-socio-sanitaria-departamento-de-salud-euskadi\/","title":{"rendered":"Interview: Jos\u00e9 Antonio de la Rica, directeur de l’Attention Socio-sanitaire, D\u00e9partement de la Sant\u00e9 (Euskadi)."},"content":{"rendered":"\n

P.1. En quoi consiste votre bonne pratique en mati\u00e8re d’innovation dans le mod\u00e8le de soins et d’attention ? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

PROGRAMME PILOTE DE COORDINATION ENTRE LE SYST\u00c8ME DE SANT\u00c9 ET LE SYST\u00c8ME DE SERVICES SOCIAUX DANS LES SOINS AUX PERSONNES R\u00c9SIDANTES<\/em><\/p>\n\n\n\n

Ce projet novateur a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9 en collaboration avec le Centre Comarcal de R\u00e9f\u00e9rence Birjinetxe, ainsi que l’\u00e9quipe sp\u00e9cialis\u00e9e de soutien de ce centre. Ses objectifs majeurs sont les suivants :<\/p>\n\n\n\n

– \u00c9tablir des m\u00e9canismes de coordination, d’orientation et de communication entre :<\/p>\n\n\n\n

  – Le r\u00e9seau de r\u00e9sidences pour personnes \u00e2g\u00e9es de Biscaye.<\/p>\n\n\n\n

  – Les centres de soutien (centres comarcaux de r\u00e9f\u00e9rence) dot\u00e9s d’\u00e9quipes sp\u00e9cialis\u00e9es pour les r\u00e9sidences, avec le soutien de la d\u00e9putation forale de Biscaye<\/p>\n\n\n\n

  – Un h\u00f4pital de r\u00e9f\u00e9rence dans la r\u00e9gion.<\/p>\n\n\n\n

  – Le r\u00e9seau de soins primaires du syst\u00e8me de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

– D\u00e9finir les circuits de soins, les fonctions \u00e0 d\u00e9velopper, ainsi que les services et sc\u00e9narios de d\u00e9rivation en tant qu’\u00e9l\u00e9ments cl\u00e9s de la coordination sociosanitaire pour la prise en charge des personnes vivant en r\u00e9sidences.<\/p>\n\n\n\n

– Personnaliser et \u00ab humaniser \u00bb davantage les soins aux personnes \u00e2g\u00e9es n\u00e9cessitant un soutien, r\u00e9sidant dans des \u00e9tablissements r\u00e9sidentiels.<\/p>\n\n\n\n

– Soutenir la planification anticip\u00e9e des d\u00e9cisions et des soins, notamment dans la phase finale de la vie des r\u00e9sidents en \u00e9tablissements r\u00e9sidentiels. Ceci repr\u00e9sente un processus essentiel impliquant \u00e0 la fois des soins sociaux et sanitaires, n\u00e9cessitant une coordination sociosanitaire sp\u00e9cifique.<\/p>\n\n\n\n

– Avancer vers des mod\u00e8les centr\u00e9s sur les personnes, mettant l’accent sur le droit \u00e0 l’information, l’exercice de l’autonomie et la participation \u00e0 la prise de d\u00e9cisions concernant leurs soins.<\/p>\n\n\n\n

Ces objectifs s’inscrivent parfaitement dans le cadre du Plan de soins palliatifs d’Euskadi 2016-2020, qui vise \u00e0 garantir une prise en charge homog\u00e8ne et de qualit\u00e9 \u00e0 domicile, en r\u00e9sidence ou \u00e0 l’h\u00f4pital. L’objectif ultime est de garantir le droit des individus \u00e0 recevoir des soins, y compris en fin de vie, conform\u00e9ment \u00e0 leurs souhaits.<\/p>\n\n\n\n

P.2. Quel impact social votre bonne pratique a-t-elle eu sur votre population cible ? Quels avantages peuvent \u00eatre identifi\u00e9s ? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

UNE MEILLEURE CONNAISSANCE ET CLARIFICATION DES CIRCUITS DE COORDINATION SOCIOSANITAIRE<\/em><\/p>\n\n\n\n

Tant les professionnels des centres que les acteurs de la sant\u00e9 participant au projet reconnaissent disposer d’une meilleure connaissance et clarification des circuits de coordination apr\u00e8s le d\u00e9veloppement du projet.<\/p>\n\n\n\n

Ils estiment avoir beaucoup progress\u00e9 dans ce domaine et indiquent que cela a contribu\u00e9 \u00e0 cr\u00e9er des espaces de collaboration et de connaissance mutuelle. \u00c0 cet \u00e9gard, tous les professionnels interrog\u00e9s ont soulign\u00e9 que, bien que le processus soit complexe, les progr\u00e8s observ\u00e9s sont tr\u00e8s positifs.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Les professionnels des centres r\u00e9sidentiels participant au projet \u00e9valuent \u00e0 8,41 (sur 10) le degr\u00e9 d’am\u00e9lioration de la connaissance et de la clarification des circuits de coordination avec le syst\u00e8me de sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Pour les responsables et les professionnels du syst\u00e8me de sant\u00e9 participant, l’\u00e9valuation est de 7 sur 10.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 De m\u00eame, l’ensemble des professionnels du syst\u00e8me de sant\u00e9 faisant partie de l’\u00e9quipe motrice du projet estime qu’il a contribu\u00e9 \u00e0 am\u00e9liorer la coordination depuis leur domaine.<\/p>\n\n\n\n

UN GRAND INT\u00c9R\u00caT ET UNE \u00c9VALUATION POSITIVE DU PROJET<\/em><\/p>\n\n\n\n

L’\u00e9valuation g\u00e9n\u00e9rale des responsables et des professionnels du syst\u00e8me de sant\u00e9 \u00e0 l’\u00e9gard de l’initiative du projet est de 7,67 sur 10.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Les centres r\u00e9sidentiels reconnaissent que, dans le cadre de la promotion de la personnalisation des soins qu’ils r\u00e9alisent, cette initiative renforce leur engagement envers ce nouveau mod\u00e8le de soins. De m\u00eame, ils estiment que le leadership institutionnel a facilit\u00e9 le contact entre les professionnels des deux syst\u00e8mes et a constitu\u00e9 une incitation \u00e0 progresser dans la coordination des soins entre le syst\u00e8me de sant\u00e9 et celui des services sociaux.<\/p>\n\n\n\n

Les familles et les personnes r\u00e9sidentes valorisent tr\u00e8s positivement le d\u00e9veloppement du projet ; en particulier, ils \u00e9valuent \u00e0 8,21 sur 10 la mise en \u0153uvre de l’initiative et une \u00e9valuation moyenne de 8,80 des conf\u00e9rences informatives sur la planification anticip\u00e9e des d\u00e9cisions et des soins organis\u00e9es dans le centre lui-m\u00eame.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 La d\u00e9cision de participer \u00e0 ce projet de coordination sociosanitaire dans la planification anticip\u00e9e des d\u00e9cisions et des soins a \u00e9t\u00e9 prise par les familles dans 57,9 % des cas, par la personne r\u00e9sidente elle-m\u00eame dans 15,8 % des cas, et de mani\u00e8re consensuelle dans 26,3 % des cas.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 La principale motivation pour participer \u00e0 ce projet a \u00e9t\u00e9, dans 58 % des cas, le soutien \u00e0 la prise de d\u00e9cisions de soins en fin de vie.<\/p>\n\n\n\n

\u2022 Les familles valorisent tr\u00e8s positivement les informations partag\u00e9es sur les sc\u00e9narios possibles de l’\u00e9volution de l’\u00e9tat de sant\u00e9 de leur proche r\u00e9sident dans le centre tout au long du processus de planification des d\u00e9cisions et des soins, avec une note de 8,39 sur 10.<\/p>\n\n\n\n

PROGR\u00c8S DANS LA PERSONNALISATION DES SOINS<\/em><\/p>\n\n\n\n

Les professionnels des centres r\u00e9sidentiels estiment dans 95,8 % des cas que la participation \u00e0 ce projet a am\u00e9lior\u00e9 la personnalisation des soins dans le centre r\u00e9sidentiel.<\/p>\n\n\n\n

POSSIBILIT\u00c9 D’\u00c9TENDRE LE PROJET<\/em><\/p>\n\n\n\n

Les acteurs du syst\u00e8me de sant\u00e9 impliqu\u00e9s dans le projet consid\u00e8rent tr\u00e8s positif, avec une note de 9 sur 10, le maintien et l’extension de ce projet \u00e0 l’ensemble des centres r\u00e9sidentiels et aux autres organisations sanitaires.<\/p>\n\n\n\n

P.3. Comment envisagez-vous l’avenir des soins li\u00e9s \u00e0 la long\u00e9vit\u00e9 ? Comment pouvons-nous nous pr\u00e9parer \u00e0 une soci\u00e9t\u00e9 o\u00f9 ce sujet sera de plus en plus central ? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

En r\u00e9ponse \u00e0 l’impact que le vieillissement d\u00e9mographique repr\u00e9sente pour les finances publiques – et la politique d\u00e9fensive g\u00e9n\u00e9r\u00e9e autour de ses co\u00fbts dans de nombreux gouvernements et pays – de nouvelles approches mettent en avant les opportunit\u00e9s associ\u00e9es \u00e0 la maximisation de la long\u00e9vit\u00e9 sur le plan social et \u00e9conomique, notamment une fois que les personnes ont atteint l’\u00e2ge de 65 ans.<\/p>\n\n\n\n

Les arguments reconnaissant la valeur \u00e9conomique de ce groupe de population en croissance plaident en faveur d’une refonte de la vie professionnelle telle qu’elle est connue, de mani\u00e8re \u00e0 encourager sa prolongation en misant sur des r\u00f4les flexibles (et avec la possibilit\u00e9 de concilier la n\u00e9cessit\u00e9 de prendre en charge des soins non professionnels, par exemple), \u00e0 stimuler la productivit\u00e9 des travailleurs au-del\u00e0 de l’\u00e2ge de la retraite, \u00e0 promouvoir l’apprentissage continu, \u00e0 encourager l’adaptation des politiques de ressources humaines, \u00e0 soutenir l’incorporation des nouvelles technologies (et la formation n\u00e9cessaire de la main-d’\u0153uvre), et \u00e0 d\u00e9velopper des investissements dans la sant\u00e9 permettant de garantir la participation sociale et les contributions \u00e9conomiques des personnes de plus de 65 ans pendant le plus longtemps possible.<\/p>\n\n\n\n

En fin de compte, il s’agit de propositions visant \u00e0 maximiser la sant\u00e9 et \u00e0 minimiser\/retarder les effets de la perte d’autonomie d’une part importante de la population afin qu’ils maintiennent leur statut de travailleurs et de consommateurs pendant une plus longue p\u00e9riode tout en continuant \u00e0 assumer des t\u00e2ches b\u00e9n\u00e9voles… et tout cela en garantissant un niveau de consommation de biens et de services.<\/p>\n\n\n\n

Cette \u00e9volution nous conduira vers un nouveau mod\u00e8le de soins de longue dur\u00e9e. Le d\u00e9clin physique et\/ou cognitif, la multimorbidit\u00e9 et la fragilit\u00e9 qui accompagnent fr\u00e9quemment le vieillissement, \u00e0 partir d’un certain \u00e2ge, constituent un \u00e9l\u00e9ment fondamental, mais le besoin de soins de longue dur\u00e9e se pose \u00e0 diff\u00e9rents moments du cycle de vie.<\/p>\n\n\n\n

La prise en charge de la d\u00e9pendance, du handicap et des maladies graves ou d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives tout au long de la vie constitue l’un des plus grands d\u00e9fis pour construire et consolider un \u00e9cosyst\u00e8me de soins de longue dur\u00e9e durable sous tous les aspects.<\/p>\n\n\n\n

Le succ\u00e8s de la long\u00e9vit\u00e9 doit \u00eatre accompagn\u00e9 de qualit\u00e9 de vie. Un facteur cl\u00e9 \u00e0 cet \u00e9gard r\u00e9side dans la pr\u00e9vention de la d\u00e9pendance et la promotion de l’autonomie, ainsi que dans la possibilit\u00e9 d’acc\u00e9der \u00e0 des soins (en quantit\u00e9 et en qualit\u00e9) pour ceux qui ont besoin de soutien garantissant leur bien-\u00eatre au fur et \u00e0 mesure qu’ils perdent de l’autonomie et d\u00e9veloppent des degr\u00e9s de d\u00e9pendance et\/ou de handicap.<\/p>\n\n\n\n

Dans ce sens, il est n\u00e9cessaire de cr\u00e9er des r\u00e9seaux ou \u00e9cosyst\u00e8mes de soins qui :<\/p>\n\n\n\n

– r\u00e9pondent aux principes d’universalit\u00e9 et de responsabilit\u00e9 publique, reconnus par les normes r\u00e9gissant les syst\u00e8mes publics li\u00e9s aux soins sociaux, sanitaires et \u00e9ducatifs, ou autrement dit, aux Services sociaux d’int\u00e9r\u00eat g\u00e9n\u00e9ral.<\/p>\n\n\n\n

– et articulent la coop\u00e9ration des quatre secteurs (familles\/communaut\u00e9s, tiers secteur social et sanitaire, entreprises, secteur public) dans la satisfaction des besoins socio-sanitaires, au-del\u00e0 des prestations et services inclus dans les catalogues de responsabilit\u00e9 publique, ainsi que dans la fourniture de ces prestations et services conform\u00e9ment \u00e0 la r\u00e9glementation sp\u00e9cifique de chaque domaine (sant\u00e9, services sociaux, \u00e9ducation).<\/p>\n\n\n\n

La crise du mod\u00e8le traditionnel de soins traverse le continuum de soins qui se d\u00e9ploient depuis la sph\u00e8re domestique\/familiale (soins \u00e0 domicile non professionnels, services de t\u00e9l\u00e9assistance et\/ou autres services \u00e0 domicile), le milieu communautaire proche du domicile (services d’assistance diurne, centres de jour et de nuit, etc.) et les soins institutionnalis\u00e9s (h\u00e9bergements r\u00e9sidentiels) dans un contexte sociod\u00e9mographique o\u00f9 les soins sont une demande pr\u00e9sente, en tendance croissante – face \u00e0 la diminution du nombre potentiel de personnes aidantes – et un d\u00e9fi interg\u00e9n\u00e9rationnel.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

P.1. En quoi consiste votre bonne pratique en mati\u00e8re d’innovation dans le mod\u00e8le de soins et d’attention ? 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